الدليل · التغذية والأوضاع · 3 د للقراءة
الفيتامينات والمعادن عندما تأكل أقل
قد تقلل أدوية GLP-1 كمية ما تأكله كثيرًا، ففي الدراسات انخفض تناول السعرات بنسبة 16% إلى 39%. 1 وقد يؤدي انخفاض بهذا الحجم إلى نقص في الفيتامينات والمعادن، خاصة تحت نحو 1,200 سعرة يوميًا للنساء و1,800 سعرة يوميًا للرجال. 1
عناصر تحتاج إلى انتباه
يذكر البيان المشترك للخبراء أمثلة منها الحديد والكالسيوم والمغنيسيوم والزنك والفيتامينات A وD وE وK وB1 وB12 وC. 1 وقد تقلل الآثار الجانبية على المعدة امتصاص هذه العناصر. 1
الطعام أولًا
- اجعل الوجبات الصغيرة مفيدة بأطعمة متنوعة قليلة المعالجة: الفواكه والخضار والحبوب الكاملة والبقوليات والبروتين قليل الدهن والمكسرات والبذور. 1
- الحديد: اللحم الأحمر، والبقول مثل الفاصوليا الحمراء والحمص، والمكسرات، والفواكه المجففة مثل المشمش المجفف، وحبوب الإفطار المدعّمة. 3
- الكالسيوم: الحليب والجبن ومنتجات الألبان الأخرى، والخضار الورقية الخضراء مثل الكرنب الأجعد أو البامية، ومشروبات الصويا المضاف إليها الكالسيوم، والأسماك التي تؤكل بعظامها مثل السردين. 4
- فيتامين D: الأسماك الدهنية مثل السلمون أو السردين، واللحم الأحمر، وصفار البيض، والأطعمة المدعّمة. 2
المكمّلات
- فيتامين D: تنص التوصية في المملكة المتحدة على أن يفكر الجميع في تناول مكمّل يومي بمقدار 10 ميكروغرامات في الخريف والشتاء. 2 ولا تتجاوز 100 ميكروغرام يوميًا لأن ذلك قد يكون ضارًا. 2
- يوصي الخبراء بمكمّلات الفيتامينات أو المعادن عند الحاجة، مع متابعة ما تأكله ومستويات العناصر أثناء العلاج. 1
- الأكثر ليس أفضل. تناول 17 ملغ أو أقل من الحديد يوميًا من المكمّلات لا يُتوقع أن يسبب ضررًا. 3 وقد تسبب الجرعات العالية من الحديد (أكثر من 20 ملغ) الإمساك والغثيان أو القيء وألم المعدة. 3 وفي الكالسيوم، لا يُتوقع أن تسبب 1,500 ملغ أو أقل يوميًا ضررًا. 4
- في وضع الحلال تحقّق من الكبسولات: كبسولات الجيلاتين شائعة في المكمّلات، وقد يُصنع الجيلاتين من الأبقار أو جلد الخنزير أو السمك. 5
في CalJab
أضف أي فيتامين أو معدن تتناوله في الصحة ضمن الأدوية، وستجد فيتامين D والحديد والكالسيوم وB12 والمغنيسيوم والزنك والفيتامينات المتعددة ضمن الأكثر إضافة. وتظهر في تقرير الطبيب ضمن الأدوية والمكمّلات الأخرى، أما تذكيرات المكمّلات ففي التذكيرات.
متى تراجع الطبيب
- تعب أكثر من المتوقع، أو تساقط شعر كثير، أو جلد متقشر أو مثير للحكة، أو ضعف في العضلات، أو جروح بطيئة الالتئام، أو كدمات غير معتادة قد تكون علامات نقص: تحدّث مع طبيبك. 1
- إذا اتبعت من قبل نظامًا منخفض السعرات جدًا، أو أجريت جراحة لإنقاص الوزن، أو لديك داء السيلياك، أو أصبت بنقص من قبل، فأخبر طبيبك، فقد تلزم فحوص قبل العلاج. 1
- الدورة الشهرية الغزيرة تزيد خطر فقر الدم بسبب نقص الحديد، ويمكن للطبيب أو اختصاصي التغذية تقديم النصيحة. 3
اسأل طبيبك أو الصيدلي قبل البدء بأي مكمّل، خاصة إذا كنت تتناول أدوية أخرى.
المصادر
- 1Mozaffarian D وآخرون. أولويات التغذية لدعم علاج السمنة بأدوية GLP-1: بيان مشترك من ACLM وASN وOMA وThe Obesity Society. Obesity 2025;33(8):1475-1503. pmc.ncbi.nlm.nih.gov
- 2NHS: Vitamin D. آخر مراجعة 3 أغسطس 2020. nhs.uk
- 3NHS: Iron. آخر مراجعة 3 أغسطس 2020. nhs.uk
- 4NHS: Calcium. آخر مراجعة 3 أغسطس 2020. nhs.uk
- 5وزارة الزراعة الأمريكية (USDA AMS): مراجعة تقنية عن الجيلاتين. ams.usda.gov
أعدّه فريق CalJab مع مصادره. لا يغني عن نصيحة الطبيب. وجدت خطأ؟ اكتب إلى support@caljab.app.